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【健康專欄】新冠疫苗知多少
2021年10月19日

文化

價值服務中心台灣服務部 高儷娟(護理師)

相信大家在疫情期間也一起經歷了一些恐慌的情緒、不安的環境、未知的狀況,讓我們很難回復到正常的生活模式。 按照疫苗進貨量持續到貨,未來大家會進入疫苗施打階段,因此提供以下疫苗資訊整理,讓同仁可以更清楚。 
根據WHO世界衛生組織表示想要達到群體免疫力,疫苗接種率需達到70%,截至7月中台灣疫苗到貨量為890.12萬劑,佔台灣全體疫苗量約22.3%左右。目前台灣將依照登記意願以及疫苗數量依序通知預約施打,另外中國國產疫苗目前供貨較為充足,以下分析目前台灣有採購的疫苗施打品牌資訊及相關副作用及中國國產疫苗資訊提供給同仁、同仁家屬參考。

 

台灣目前採購3大疫苗解析

截至7月台灣目前開放施打的疫苗品牌為AZ疫苗與默德納疫苗,在洽談中的疫苗為BNT輝瑞疫苗以及後續採購的蛋白質疫苗(包含聯亞、高端國產疫苗、美國Novavax疫苗),但由於蛋白質疫苗尚在審核階段未開放,因此相關資訊還未充足暫不分析。

台灣疫苗總類分析

品牌

AstraZeneca 
(AZ)

Moderna

Pfizer-BioNTech 
(BNT)

成分

非複製型腺病毒載體之疫苗

mRNA疫苗

mRNA疫苗

接種年齡

18歲以上

18歲以上

16歲以上

接種劑量及間隔

劑量0.5 mL / 
間隔8至12週

劑量0.5 mL / 
間隔至少28 天

劑量0.3 mL / 
間隔至少28 天

保護效果

保護力約81%

保護力約94%

保護力約95%

接種禁忌

  • 有嚴重過敏反應史。
    對於先前接種之疫苗劑次發生嚴重過敏反應者。
    血栓合併血小板低下症候群者。(針對AZ疫苗)

接種注意事項

  • 發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。
    疫苗不得與其他疫苗同時接種,並應間隔至少14天。
    建議孕婦、哺乳中的婦女可與醫師討論接種疫苗之效益與風險後,評估是否接種。

 

補充說明疫苗保護力與重症率的保護

疫苗保護力是指「接種疫苗的人群與沒有接種疫苗的人群相比,減少了多少罹病、重症或死亡的風險」。因此疫苗保護力只是一個參考值,打疫苗的目的,本來就不是只為了達到零感染,「還包括降低病毒造成的重症率、住院率和死亡率。」根據臨床試驗的數據,不論是哪一種疫苗,第1劑打完6~7週後,都有93%~98%的重症、死亡防護力。

(圖片來源:Heho健康)

 

AZ疫苗、默德納疫苗、BNT輝瑞3大疫苗副作用

相信同仁在媒體及網路都會看到目前施打疫苗產生的副作用,有的甚至嚴重後續產生死亡的案例,但依照目前台灣施打疫苗產生的嚴重不良反應統計(截至7/12通報)為萬分之3的比例;另外死亡通報為萬分之1的比例,皆還是比新冠肺炎重症比例15%;死亡比例2-3%要來的低,因此疫苗的施打還是有其必要性。

疫苗副作用

疫苗/ 
副作用

AZ疫苗 
(AstraZeneca)

默德納疫苗 
(Moderna)

BNT輝瑞疫苗 
(Pfizer-BioNTech)

常見副作用

  • 注射部位疼痛54.2%

  • 疲倦53.1%

  • 頭痛52.6%

  • 肌肉痛44.0%

  • 畏寒31.9%

  • 關節痛26.4%

  • 發燒(>38度) 7.9%

  • 注射部位疼痛92%

  • 疲倦70.0%

  • 頭痛64.7%

  • 肌肉痛61.5%

  • 關節痛46.4%

  • 畏寒45.4%

  • 發燒(>38度)15.5%

 

  • 注射部位疼痛84.1%

  • 疲倦62.9%

  • 頭痛55.1%

  • 肌肉痛38.3%

  • 畏寒31.9%

  • 關節痛23.6%

  • 發燒(>38度) 14.2%

 

其他可能之反應及頻率

  • 常見(1/10~1/100)     接種部位硬塊、嘔吐

  • 不常見(1/100~1/1,000)淋巴結腫大、食慾下降、頭暈、腹痛

  • 血栓發生機率百萬分之12.3

 

  • 常見(1/10~1/100)    接種部位紅斑、蕁麻疹、泛紅

  • 不常見(1/100~1/1,000)接種部位搔癢

  • 罕見(<1/1000)    顏面神經麻痺;臉部腫脹

  • 心肌炎發生機率百萬分之13

  • 常見(1/10~1/100)      接種部位腫脹、泛紅、噁心

  • 不常見(1/100~1/1,000)  淋巴結腫大、不適

  • 罕見(1/1,000~1/10,00)  任一側臉部麻痺

  • 心肌炎發生機率百萬分之13

嚴重過敏反應

如有接種部位紅腫及硬塊發生膿瘍、持續發燒或嚴重過敏反應(如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹)等不適症狀,應儘速就醫並告知醫師曾接種疫苗,以做為診斷之參考,同時請醫師通報當地衛生局或疾病管制署。

接種後注意事項

接種後應於接種單位或附近稍作休息留觀15分鐘,離開後請自我密切觀察15分鐘,但針對先前曾因接種疫苗或任何注射治療後發生急性過敏反應之民眾,接種後仍請於接種處或附近留觀至少30分鐘。

中國國產疫苗解析

中國國產疫苗總類分析

疫苗類型

滅活疫苗

腺病毒載體疫苗

重組蛋白疫苗

品牌

國藥中生

北京科興

康希諾(國商品名:克威莎)

中國科學院微生物研究所和安徽智飛龍科馬公司聯合研發(國商品名:智克威得)

作用形式

通過把新冠病毒培養擴增後加以殺滅,然後把滅活病毒顆粒注射到人體中,誘導人體產生免疫反應

將「新冠病毒抗原基因」送抵人體細胞內後,「新冠病毒抗原基因」不會自我複制,也沒有致病能力,新冠病毒的蛋白抗原可刺激人體免疫系統產生抗體。

通過基因工程的方式在工程細胞內表達純化病原體抗原蛋白,然後製備成疫苗

接種針數

兩針(相隔3-8周)

一針

三針

優缺點

  • 滅活類型特點是合成途徑簡單迅速,安全性比較高。

  • 缺點方面,如接種劑量大、免疫期短、免疫方法單一等,還有導致抗體依賴加強效應。

  • 適合緊急或流動性大的人群,避免不能及時接種第二針而影響效果。

  • 單針疫苗的免疫強度一般弱於雙針疫苗注射,對於突變病毒,保護力度較弱。

蛋白質疫苗安全性較高;開發時間較長。

接種禁忌

1.對於藥物或疫苗任何一種成分過敏者;曾經接種同類疫苗過敏者。 
2.有癲癇、嚴重系統疾病者、正在發燒或有急性疾病者、慢性疾病的急性發作期、嚴重慢性病患者。 
3.懷孕婦女(個人體質建議與醫師多方評估)。 
4.施打疫苗後原地休息三十分鐘,觀察無症狀後才可返回。

不良反應

  • 大陸疾控中心5月底發布訊息,報告接種新冠病毒疫苗2.65億劑次,報告預防接種不良反應31434例,報告發生率為11. 86/10萬劑次。

  • 部分國家大多也以接種部位疼痛、紅腫以及發熱、頭痛、噁心、腹瀉、疲倦、四肢疼痛等全身症狀為主。根據大陸官方公布的數據顯示,尚未有人員施打疫苗後死亡。

 

【護理師小叮嚀】 
新冠肺炎是一種新型冠狀病毒的傳染性疾病,它影響了全世界的正常生活以及互動方式,也造成了百萬人的死亡,影響時間已長達了一年半之久,因為病毒的變種造成全世界必須還要再繼續面對與克服,但我們共同的敵人是病毒,所以提醒大家維持良好的抵抗力及不鬆懈的防疫新生活是最首要任務,如何有良好抵抗力就是維持正常的生活作習、保持心情愉快、適度的運動,讓我們一起健康的等候疫苗的施打,一定可以戰勝病毒。

台北及台中辦公室都設有護理師可以提供健康諮詢,我們很期待與歡迎你喔! 
台北辦公室護理師:王翊宣 分機:1031 
台中辦公室護理師:高儷娟 分機:4624

 

參考資料

衛福部國民健康署 
Heho健康 
康健
ETtoday新聞雲

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