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價值服務中心台灣服務部 王翊宣(護理師)

(圖/取自"shutterstock"網站) 
在過去絕大多數的人可能有聽過「精神分裂症」（Schizophrenia），但對「思覺失調症」這個名稱感到非常陌生。它不是新的疾病，而是改名了。因為舊的名稱讓大眾充滿誤會，導致有許多人不願意面對此疾病就醫，而台灣在2014年將精神分裂症正名為「思覺失調症」。究竟思覺失調症是什麼樣的疾病呢？讓我們一同來了解吧！

什麼是思覺失調症呢？

「思覺失調症」顧名思義就是思考能力和知覺功能失去了平衡，會以許多不同形式表現出的疾病，包括思考、情緒、認知行為及情感。常有不合情理的行為意念，或是不合於現實的想法及生活功能（如，自我照顧、人際關係、因應能力、職業及社交等功能）的情形。 
而「失調」二字，其實代表疾病是有機會恢復，就像被診斷「賀爾蒙失調」一樣，多數人不會覺得是絕症，讓患者更有意願回診、完成治療。

思覺失調症是什麼原因引起的呢？

思覺失調症並非多重人格，也不是因為家庭教育不良、個性軟弱或者怠惰所引起。思覺失調真正的病因目前仍不明確，但醫學界認為和多巴胺 (Dopamine)過多有關聯，另外其他的因素可能包括基因遺傳、承受壓力、病毒感染或免疫系統改變...等。在全球的發生率大概每100人就有一位左右，好發年齡在20歲至40歲，男性和女性的發病率差不多，不過男性比女性更早發病。

思覺失調症會產生那些症狀會產生？

思覺失調症主要影響的是「思考」與「知覺」，患者可能同時患有多個不同面向的症狀，也可能單獨只有一種症狀，這些症狀則可分為幾個種類： 
1.正性症狀：包含妄想、幻覺、幻聽、思想紊亂…等症狀，這些是最常被旁人所察覺的症狀。 
2.負性症狀：情感冷漠、自我封閉、聯想障礙、缺少幹勁，對有趣的活動沒有愉悅感、動作緩慢。 
3.認知障礙：混亂思考難以專注、記憶力下降、難以執行或決定、學習資訊或應用資訊的障礙、對自己的症狀缺乏病識感。 
4.情緒障礙：長時間感到焦慮、沮喪、絕望及不愉快的感覺。 
5.社交及工作困難：與社會脫離、無法工作、出現注意力無法集中、人際關係維持困難。 
6.嚴重時可能會出現攻擊、破壞、自殺...等的不適當行為。

有哪些方式可以治療思覺失調症呢？

思覺失調症個案被診斷之後，通常會需要接受後續的治療。除了藥物治療以外，配合心理治療的介入，復健治療的協助，以及社會的支持下，最能完整的給予患者幫助。主要的治療及方法如下： 
1.藥物治療：目前有數種不同類的藥物，依照各類藥物不同的作用方式，這些藥物可以口服或注射方式攝入，且不管是以何種方式投藥，各種治療思覺失調症的藥物均同樣的有效。 
2.心理治療：治療重點為建立病人與心理師之間的關係，鼓勵病人提出個人想法討論並促進自我了解及人格的發展。 
3.復健治療： 
(1)認知「談話」治療：有助於病人了解其本身負面想法的來源，如何影響其行為及為何會刺激他們。 
(2)家人支持療法：使病人能與週遭的人分擔其感情上的問題。 
(3)娛樂治療、(4)作業治療、(5)環境治療...等。

護理師溫馨小提醒

「健康」一詞包含了「身體健康」與「心靈健康」，兩者都是一樣的重要，現代人的生活緊湊，壓力繁重，身心的健康應該更加的重視。希望同仁們可以透過文章，了解和理解這個常見但又有點陌生的疾病。若是自身或是家人朋友得到這個疾病並不是誰的錯誤，應該相信我們的醫療人員以及社工，會一起面對所有問題，盡力協助順利重返家庭、社會，甚至是工作。讓我們一起用正確知識，來替疾病去除污名，幫助更多人。 
參考資料：衛生福利部屏東醫院-認識思覺失調、Heho健康網、美的好朋友